МКБ-10, класс V

Тревожно-фобические расстройства (F40)

Группа расстройств, при которых единственным или преобладающим симптомом является боязнь определенных ситуаций, которые не представляют текущей опасности. В результате, такие ситуации избегаются или выносятся со страхом. Беспокойство больного может быть сфокусировано на отдельных симптомах, таких как дрожь от страха или обморочное ощущение, и часто влечет за собой боязнь умереть, потерять над собой контроль или сойти с ума. Ожидание возможности попадания в фобическую ситуацию обычно вызывает преждевременную тревогу. Фобическая тревожность и депрессия часто сочетаются. Ставить лм два диагноза, фобическое тревожное расстройство и депрессивный эпизод, или только один, определяется продолжительностью этих состотояний и соображениями врача во время консультации больного.

F40.0 Агорафобия

Эпидемиология
Этиология
Клиника
Диагноз
Дифференциальный диагноз
Лечение

Довольно хорошо очерченная группа фобий, включающая в себя боязнь выходить из дома, входить в магазины, боязнь толпы и общественных мест, боязнь в одиночку путешествовать поездом, автобусом, самолетом. Паническое расстройство является обычной чертой эпизодов и в прошлом, и в настоящем. Кроме того, часто присутствуют в качестве дополнительной характеристики депрессивный и навязчивые симптомы и социальные фобии. Часто выражено избегание фобических ситуаций и люди, страдающие агорафобией, не испытывают большого беспокойства, так как они в состоянии избежать эти "опасности".

Агорафобия без панического расстройства в анамнезе

Паническое расстройство с агорафобией

F40.1 Социальные фобии

Эпидемиология
Клиника
Диагноз
Лечение

Боязнь пристального внимания со стороны других людей, что ведет к избеганию социальных ситуаций. Более глубокие социальные фобии связаны с низкой самооценкой и боязнью критики. Их присутствие проявляется в виде покраснения лица, дрожания рук, тошноты, постоянных позывов на мочеиспускание. Иногда больной убежден, что какое-либо из этих вторичных проявлений составляет его основную проблему. Симптоматика может прогрессировать до приступов паники.

Антропофобия

Социальный невроз

F40.2 Специфические (изолированные) фобии

Эпидемиология
Клиника
Диагноз
Лечение

Сюда входят фобии, ограниченные весьма специфичными ситуациями, такими как близость особых животных, высота, гром, темнота, полет, закрытое пространство, мочеиспускание и дефекация в общественных туалетах, употребление определенной пищи, лечение зубов, вид крови или травмы. Мысль о такой ситуации является абстрактной, попадание в нее может вызвать панику как при агорафобии или социальной фобии.

Акрофобия

Боязнь животных

Клаустрофобия

Простая фобия

Исключено:
дисморфофобия (не бредовая) (F45.2)
боязнь заболеть (нозофобия) (F45.2)

F40.8 Другие фобические тревожные расстройства

F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное

Фобия БДУ

Фобическое состояние БДУ