МКБ-10, класс V

Другие тревожные расстройства (F41)

Расстройства, при которых проявление тревоги является основным симптомом и не ограничивается какой-либо конкретной внешней ситуацией. Так же могут присутствовать депрессивные и навязчивые симптомы и даже некоторые элементы фобической тревожности, при условии, что они определенно вторичны и менее тяжелы.

F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревога]

Клиника
Диагноз
Дифференциальный диагноз
Лечение

Характерной чертой расстройства являются рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств, и в силу этого непредсказуемы. Как и при других тревожных расстройствах основная симптоматика включает внезапное возникновение сердцебиений, боли за грудиной, ощущение удушья, тошноты и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Кроме того, как вторичное явление часто присутствует боязнь умереть, потерять контроль над собой или сойти с ума.

Паническое расстройство не следует использовать в качестве основного диагноза, если у пациента имеется депрессивное расстройство в период начала приступа паники. В этом случае приступ паники вероятнее всего является вторичным по отношению к депрессии.

Панический (-ое):
- приступ
- состояние

Исключено: паническое расстройство с агорафобией (F40.0)

F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

Эпидемиология
Клиника
Диагноз
Дифференциальный диагноз
Лечение

Тревога, которая является распространенной и устойчивой, но не ограниченной или преимущественно вызванной какими- либо особыми окружающими обстоятельствами ["free-floating"]. Доминирующие симптомы изменчивы, но включают жалобы на устойчивую нервозность, ощущение страха, мышечное напряжение, потение, чувство умопомешательства, ощущение дрожи, головокружение и неприятные ощущения в эпигастральной области. Часто выражена боязнь несчастного случая или болезни, которые, по мнению больного, случатся с ним или его родственниками в ближайшее время.

Тревожная (-ое):
- реакция
- состояние

Невроз тревоги

Исключено: неврастения (F48.0)

F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

Эту рубрику следует использовать в том случае, когда присутствуют одновременно и тревожность и депрессия и ни одно из этих состояний не является превалирующим, а степень выраженности их симптоматики не позволяет при рассмотрении каждого поставить отдельный диагноз. Если же симптомы и тревожности, и депрессии настолько тяжелы, что дают возможность поставить отдельный диагноз каждого из этих расстройств, оба диагноза должны кодироваться. В этом случае данная рубрика не должна использоваться.

Тревожная депрессия (легкая и неустойчивая)

F41.3 Другие смешанные тревожные расстройства

Симптомы тревожности сочетаются с чертами других расстройств, классифицированных в рубриках F42, F43, F44, F45, F48. При этом степень выраженности симптомов этих расстройств не является достаточно тяжелой, чтобы можно было поставить диагноз при их рассмотрении в отдельности.

F41.8 Другие уточненные тревожные расстройства

Тревожная истерия

F41.9 Тревожное расстройство неуточненное

Тревожность БДУ