МКБ-10, класс V

Другие невротические расстройства (F48)

F48.0 Неврастения

При этом расстройстве проявляется связанная с культурой вариабельность. Выделяются два основных типа расстройства, в значительной степени перекрывающих друг друга. Главной характерной чертой первого типа являются жалобы на повышенную утомляемость после умственной нагрузки, с которой часто связано некоторое снижение производственных показателей или продуктивности в повседневных делах. Умственная утомляемость описывается больным как неприятное возникновение рассеянности, ослабления памяти, невозможности сосредоточиться и неэффективности умственной деятельности. При другом типе расстройства основной упор делается на ощущение физической слабости и изнеможения даже после минимальной нагрузки, сопровождаемых ощущением мышечных болей и невозможностью расслабиться. Оба типа расстройства характеризуются рядом общих неприятных физических ощущений, таких как головокружение, напряженная головная боль и ощущение общей нестабильности. Общими чертами являются также беспокойство по поводу снижения своих умственных и физических способностей, раздражительность, утрата способности радоваться, незначительно выраженная депрессия и тревога. Сон часто нарушен в своей начальной и средней фазе, но может также быть выраженной и сонливость.

Синдром утомления

При необходимости идентифицировать соматическое заболевание, предшествовавшее данному расстройству, используют дополнительный код.

Исключено:
астения БДУ (R53)
состояние истощения жизненных сил (Z73.0)
недомогание и утомляемость (R53)
синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни (G93.3)
психастения (F48.8)

F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации

Эпидемиология
Клиника
Диагноз
Лечение

Редкое расстройство, при котором пациент непроизвольно жалуется на то, что его умственная деятельность, тело и окружающее качественно изменены так, что представляются нереальными, удаленными или автоматизированными. Среди различных проявлений этого синдрома пациент чаще всего жалуется на потерю эмоций и ощущение холодности, или на отстраненность от своих мыслей, от своего тела или реального мира. Несмотря на драматический характер переживаний, пациент осознает нереальность этих изменений. Сознание остается нормальным и не утрачивается способность выражать эмоции.

Синдром деперсонализации-дереализации может развиваться как составная часть диагностируемой шизофрении, депрессивного, фобического или обсессивно-компульсивного расстройства. В этом случае диагноз ставится по основному расстройству.

F48.8 Другие уточненные невротические расстройства

Болезнь Брике [Briquet]

Профессиональный невроз, в том числе писчий спазм

Психастения

Психастенический невроз

Психогенный обморок

Синдром Дата (Дхат) (Dhat, Индия, Тайвань)

Амок (Amok, Индонезия, Малайзия)

Коро (Koro, Юго-Восточная Азия, Китай, Индия)

Лата (Latah, Индонезия, Малайзия)

Па-ленг (Pa-leng, Китай, Юго-Восточная Азия)

Пиблокто, арктическая истерия (Piblokto, регионы Крайнего Севера)

Сусто, Эспанто (Susto, Espanto, Центральная и Южная Америка)

Таджин киофушо (Tajin kyofusho, Япония)

Уфуфуиане, сака (Ufufuyane, Saka, Южная Африка)

Укамаиринек (Uqamairineq, регионы Крайнего Севера)

Виндиго, вихтиго (Windigo, Wihtigo, аборигены Северо-Восточной Америки)

F48.9 Невротическое расстройство неуточненное

Невроз БДУ