МКБ-10, класс V

Хронические изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга (F62)

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, которые возникли у человека, не имевшего в прошлом расстройств личности, пережившего катастрофу или чрезмерно длительный стресс, или перенесшего тяжелое психическое заболевание.

Диагнозы этой рубрики следует ставить только в том случае, когда очевидно наличие определенных и продолжительных изменений в личной модели восприятия, отношения и мыслей относительно окружающей обстановки и лично себя. Изменение личности должно быть значительным и быть связанным с негибким, несоответствующим нормам поведением, не отмечавшимся ранее. Изменение не должно быть непосредственным проявлением имеющегося другого психического расстройства, или остаточным симптомом какого-либо предшествующего психического заболевания.

Исключено: расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга (F07.-)

F62.0 Хроническое изменение личности после переживания экстремальной ситуации

Диагноз

Длительно сохраняющееся изменение личности, отмечающееся по меньшей мере два года, вызванное действием катастрофического стресса. Стресс может быть таким экстремальным, что нет необходимости принимать во внимание индивидуальную ранимость, для того чтобы объснить глубину его воздействия на личность. Психическое расстройство характеризуется враждебным или подозрительным отношением к окружающему, социальной самоизоляцией, ощущением пустоты и безысходности, постоянным чувством "быть на грани", как если бы постоянно угрожали, и отчужденностью. Этому типу изменения личности может предшествовать расстройство, вызванное травматическим стрессом (F43.1).

Изменение личности после:
- пребывания в концентрационном лагере
- бедствия
- длительного:

- плена с угрозой быть убитым
- нахождения в ситуации, угрожающей жизни, например быть жертвой терроризма
- пыток

Исключено: посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1)

F62.1 Хроническое изменение личности после психической болезни

Диагноз

Изменение личности, удерживающееся по меньшей мере два года, вызванное травмирующим влиянием страдания от тяжелой психической болезни. Изменение не может быть объяснено предшествующим расстройством личности. Его следует отдифференцировать от остаточных проявлений шизофрении и других состояний неполного выздоровления от предшествующей психической болезни. Это расстройство характеризуется чрезмерной зависимостью и нуждаемостью в других. Убежденность человека в том, что болезнь изменила его и оставила на нем свое клеймо, приводит к неспособности формировать и поддерживать тесные доверительные межличностные отношения и ведет к социальной изоляции. Наблюдается пассивность, ограниченность интересов и слабая вовлекаемость в активное проведение досуга. Устойчивы жалобы на плохое самочувствие, которые могут быть связаны с ипохондрическими претензиями и болезненным поведением. Отмечается пониженное или неустойчивое настроение, не являющееся следствием наличия текущего психического расстройства или предшествующей психической болезни с остаточными аффективными симптомами, а также давнишние проблемы социального и профессионального функционирования.

F62.8 Другие хронические изменения личности

Хронический болевой личностный синдром

F62.9 Хроническое изменение личности неуточненное